為進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)保管理，充分發(fā)揮北京醫(yī)保總額預(yù)算管理(BJ-GBI)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的改革導(dǎo)向作用。2023年12月25日，醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室邀請(qǐng)朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)保局付費(fèi)管理科科長(zhǎng)曹圓圓在行政樓6層多功能廳對(duì)全院進(jìn)行了BJ-GBI總控方案專題培訓(xùn)。院領(lǐng)導(dǎo)、職能處室負(fù)責(zé)人、臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及科室質(zhì)控員共150余人參加此次培訓(xùn)。

首先，曹科長(zhǎng)圍繞BJ-GBI總控方案進(jìn)行了介紹，從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)保費(fèi)用效率、醫(yī)保綜合管理三大維度，結(jié)合我院2022年清算的相關(guān)質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。同時(shí)對(duì)BJ-GBI總控方案中2023年度新增加指標(biāo)評(píng)分項(xiàng)、評(píng)分內(nèi)容變動(dòng)項(xiàng)等進(jìn)行講解，并根據(jù)我院具體發(fā)展和2023年運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行了對(duì)比分析。最后對(duì)未來BJ-GBI考核方向進(jìn)行了預(yù)測(cè)，和對(duì)我院如何應(yīng)對(duì)BJ-GBI考核開展提質(zhì)增效提出了建議，并指出想要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展，需要做到全院重視，尤其是院領(lǐng)導(dǎo)和全院管理部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握BJ-GBI總控方案的目的意義，醫(yī)療、護(hù)理、病案、績(jī)效、信息、財(cái)務(wù)、醫(yī)保等多部門聯(lián)動(dòng)，協(xié)同發(fā)展。臨床科室人員也要充分理解并全力配合。

醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室主任桑志成感謝曹科長(zhǎng)的詳細(xì)介紹，使我院職工對(duì)BJ-GBI模式有了更深刻的理解，結(jié)合公立醫(yī)院考核和其他政策解讀目的是實(shí)現(xiàn)價(jià)值醫(yī)療購(gòu)買。醫(yī)院應(yīng)摒棄過去總額預(yù)付“超額分擔(dān)、結(jié)余留用”的粗放式管理模式，進(jìn)入BJ-GBI質(zhì)量指標(biāo)體系的精細(xì)化管理時(shí)代。最重要的是，BJ-GBI模式讓公立醫(yī)院更清晰地明確了功能定位和發(fā)展方向，在關(guān)注增速的同時(shí)，要更加注重醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展，醫(yī)院才能越做越強(qiáng)，發(fā)展才能越來越好。

高景華院長(zhǎng)對(duì)曹科長(zhǎng)的專題培訓(xùn)表示感謝。高院長(zhǎng)指出，從曹科長(zhǎng)的全面介紹可以看出BJ-GBI模式的重要性，作為北京市醫(yī)保特色，未來很長(zhǎng)一段時(shí)間都會(huì)采用BJ-GBI模式對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核，這是公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)命脈。BJ-GBI模式對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理提出了更高的要求，全院人員需要加強(qiáng)重視，提升我院醫(yī)療質(zhì)量和效率。高院長(zhǎng)還根據(jù)我院數(shù)據(jù)現(xiàn)狀，點(diǎn)明了我院指標(biāo)中存在的短板問題并提出明確要求，尤其是中醫(yī)類指標(biāo)是中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展的機(jī)遇，需要牢牢把握。同時(shí)強(qiáng)調(diào)了醫(yī)保紅線絕不能觸碰！

李浩書記進(jìn)行總結(jié)講話，從這次培訓(xùn)可以看出，醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和提質(zhì)增效的重要性。醫(yī)保作為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要組成部分，醫(yī)院黨委和領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視。全院職工應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，各部門和臨床科室要圍繞高質(zhì)量發(fā)展和醫(yī)院重點(diǎn)工作，勤于思考，要從實(shí)際出發(fā)查找問題原因，創(chuàng)新舉措，并逐步推進(jìn)落實(shí)。此次培訓(xùn)為我院管理改進(jìn)提供了很好的方向。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，兌現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)價(jià)值，離不開全院共同努力。最后，李書記再次代表醫(yī)院對(duì)朝陽(yáng)醫(yī)保局及基金管理科對(duì)全院工作的指導(dǎo)表示衷心感謝。