中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院血管外科在成立之初，在血管外科李學(xué)鋒主任帶領(lǐng)下，依托望京醫(yī)院先進的診療平臺，在全院多科室的協(xié)助下，于2015年2月12日對一名巨大腹主及雙髂動脈瘤的危重患者實施腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，獲得成功。

接受手術(shù)的王某，系出租汽車司機，今年51歲。因急性腦梗塞在我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療，住院檢查時發(fā)現(xiàn)腹主動脈及雙髂動脈瘤，CTA顯示腹主動脈瘤最大直徑達8.2厘米，右髂內(nèi)動脈瘤最大直徑達3.2厘米，隨時有動脈瘤破裂大出血危及患者生命的可能。同時患者有新發(fā)腦梗塞、輕度右偏癱，并伴有重度高血壓、冠心病，這些嚴重的心腦血管病合并癥大大增加了治療的難度及手術(shù)的風(fēng)險。在院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處直接領(lǐng)導(dǎo)積極協(xié)調(diào)下，經(jīng)過全院會診討論，加之麻醉科、手術(shù)室、介入中心、神經(jīng)內(nèi)科及ICU等多科室專業(yè)部門進行協(xié)作，于2015年2月12日，為患者實施了腹主及雙髂動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)及右髂內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)，手術(shù)過程3小時，成功為患者解除了體內(nèi)的定時炸彈。

腹主動脈瘤是指腹主動脈呈瘤樣擴張，通常直徑增大50%以上定義為動脈瘤。腹主動脈瘤好發(fā)于老年患者，常繼發(fā)于動脈粥樣硬化疾病。腹主動脈瘤瘤體直徑大于5.5厘米，破裂風(fēng)險大大增高，所以腹主動脈瘤又被稱為“腹部定時炸彈”。腹主動脈瘤發(fā)病初期癥狀不典型，但是隨著動脈瘤增大，患者會出現(xiàn)腹部搏動的膨脹性腫塊，會有壓迫癥狀；當(dāng)動脈瘤腔內(nèi)附壁血栓脫落時，會出現(xiàn)下肢動脈栓塞等表現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)突發(fā)腹痛、血壓下降的表現(xiàn)，常常提示動脈瘤破裂、大出血可能。一旦腹主動脈瘤破裂，死亡率高達78%。因此腹主動脈瘤是血管外科最復(fù)雜的疾病之一，手術(shù)風(fēng)險高，手術(shù)技術(shù)難度大。

該患者的成功救治及康復(fù)出院，表明望京醫(yī)院血管外科治療周圍血管危重癥疾病已達到國內(nèi)先進水平；同時多學(xué)科的密切合作，及時合理處置，也是一個醫(yī)院綜合實力的體現(xiàn)。

望京醫(yī)院院辦