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我院血管外科首例頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動(dòng)脈支架成形術(shù)獲得成功

發(fā)布時(shí)間:2015-04-28 瀏覽次數(shù):
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中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院血管外科近日對(duì)兩名頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄伴腦缺血患者分別實(shí)施頸動(dòng)脈支架成形術(shù)(CAS)和頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)獲得圓滿成功。兩患者術(shù)前均反復(fù)出現(xiàn)頭暈伴視物不清,術(shù)前動(dòng)脈造影顯示頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄,診斷頸動(dòng)脈硬化性狹窄明確。對(duì)兩名患者分別實(shí)施支架成形術(shù)和動(dòng)脈內(nèi)膜剝拖術(shù),術(shù)后兩名患者腦血流明顯改善,術(shù)前腦缺血癥狀消失,眼睛看東西更明亮更清楚了,均恢復(fù)順利而痊愈出院。開展頸動(dòng)脈疾病開放手術(shù)及介入治療需要血管外科、介入中心、神經(jīng)內(nèi)科(包括TCD檢查中心)、麻醉科、手術(shù)室及醫(yī)院ICU等多科室多學(xué)科專業(yè)的密切團(tuán)結(jié)協(xié)作,是一個(gè)醫(yī)院綜合實(shí)力的體現(xiàn)。

隨著生活水平的提高及人口老齡化,我國(guó)老年人腦血管疾病發(fā)病率逐年增加,并已經(jīng)成為老年人第一位死亡原因。最新研究表明,頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成致血管狹窄是引起缺血性腦卒中的最主要原因之一。頸動(dòng)脈狹窄多發(fā)生于50歲以上的中老年人,當(dāng)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成出現(xiàn)血管狹窄初期,腦缺血癥狀常常不典型,會(huì)被當(dāng)做頸椎病而誤診誤治,導(dǎo)致頸動(dòng)脈斑塊不斷增長(zhǎng),腦缺血加重乃至出現(xiàn)斑塊脫落致腦梗塞,可出現(xiàn)偏癱、失語、失明,重者可危及生命。因此對(duì)于中老年人,尤其伴有高血壓、糖尿病、高血脂及吸煙者,一旦反復(fù)出現(xiàn)頭暈、視物不清、黑曚或一過性肢體無力、言語不利、失明乃至偏癱者,應(yīng)立即到醫(yī)院血管外科就診。切勿盲目治療,尤其不能誤以頸椎病而隨意按摩造成斑塊脫落導(dǎo)致腦栓塞的發(fā)生。我們建議這類高危患者應(yīng)到血管外科每年做一次頸動(dòng)脈斑塊檢查。

頸動(dòng)脈支架植入術(shù)(CAS)和頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)手術(shù),是國(guó)家《腦卒中篩查與防治技術(shù)規(guī)范》中推薦的防治缺血性腦血管疾病的有效方法,是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中防治工程“腦卒中高危人群篩查與防治新技術(shù)推廣”項(xiàng)目。頸動(dòng)脈支架成形術(shù)(CAS)和頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)的成功實(shí)施不僅僅標(biāo)志著望京醫(yī)院血管外科頸動(dòng)脈狹窄病變的診治水平達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,更表明望京醫(yī)院具備了缺血性腦卒中從預(yù)防篩查到診治的完整能力。