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我院急診科成功救治一例心源性猝死患者

發(fā)布時(shí)間:2007-11-27 瀏覽次數(shù):
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        2007115日上午10點(diǎn)30分,一陣急促的救護(hù)車?guó)Q笛聲呼嘯著由遠(yuǎn)而近在望京醫(yī)院急診樓前戛然而止。只見急救人員急忙從車上抬下一名患者,伴隨著家屬的哭喊聲推入了搶救室。該患者張玉清,女性,64歲,既往有冠心病史,四年前曾在某醫(yī)院行心臟冠脈搭橋術(shù),當(dāng)日上午9時(shí)左右在家排便時(shí)心臟病突發(fā),自服硝酸酯類藥物癥狀不緩解,遂叫救護(hù)車送往北京某西醫(yī)三甲醫(yī)院進(jìn)行救治。途中患者病情急變,突然心跳呼吸驟停,急救人員當(dāng)機(jī)立斷就近轉(zhuǎn)往望京醫(yī)院。當(dāng)患者轉(zhuǎn)至我院急診科時(shí)生命體征已消失,血壓測(cè)不到,心音聽不清,呼吸停止,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,雙側(cè)瞳孔散大。面對(duì)這樣已處于臨床死亡狀態(tài)的患者,急診科醫(yī)護(hù)人員依然立即全力以赴地開始搶救,爭(zhēng)取最后一線生的希望。

      急診科趙霞主任得知情況后,第一時(shí)間趕到搶救室,指揮當(dāng)班醫(yī)生師文彥、陳曉杰張旖晴、護(hù)士長(zhǎng)陳淥、護(hù)士周旭、楊莉進(jìn)行搶救:電擊除顫、胸外按壓、氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、靜脈給藥,一切都在緊張地進(jìn)行著。但患者反復(fù)發(fā)生室顫、室速,隨著時(shí)間的過(guò)去,復(fù)蘇成功的機(jī)會(huì)越來(lái)越小,可是醫(yī)護(hù)人員仍然堅(jiān)持不放棄,持續(xù)地胸外按壓,反復(fù)的除顫,一次又一次的給予復(fù)蘇藥物。一個(gè)半小時(shí)后監(jiān)護(hù)屏上終于顯示出了患者的心臟搏動(dòng),血壓由0轉(zhuǎn)為40/20mmHg,也有了微弱的呼吸。患者終于有了生命的跡象,但醫(yī)護(hù)人員心里清楚,患者仍然生命垂危,要獲得復(fù)蘇成功還需要對(duì)患者進(jìn)行更有效的高級(jí)生命支持,盡可能減少可能發(fā)生的并發(fā)癥。在趙霞主任的指揮下,制定了更加周密的搶救方案,并充分發(fā)揮中醫(yī)藥在急診搶救中的作用。針對(duì)患者的低血壓狀態(tài)運(yùn)用中藥大劑量參脈注射液,快速靜脈點(diǎn)滴,以回陽(yáng)救逆、益氣固脫,很快使患者的血壓恢復(fù)至正常,心率維持在80/分左右,生命體征處于相對(duì)平穩(wěn)狀態(tài)。大家終于能擦一下額頭上的汗水,抬頭看看墻上的時(shí)鐘,時(shí)間已經(jīng)過(guò)去了4個(gè)多小時(shí)。


      在接下來(lái)的兩天中,在趙霞主任的帶領(lǐng)下經(jīng)過(guò)急診科咼青松高坤王沈燕裴樹亮等醫(yī)生及護(hù)士一班接一班地不懈努力,采用中西醫(yī)結(jié)合精心治療,運(yùn)用中藥醒腦靜注射液開竅醒神,心肺復(fù)蘇30小時(shí)以后患者神志轉(zhuǎn)清,自主呼吸完全恢復(fù)正常,成功脫離呼吸機(jī),患者終于被醫(yī)護(hù)人員從死神手中奪了回來(lái)。

      患者家屬親眼目睹了自己親人轉(zhuǎn)危為安的全過(guò)程,親眼看到了急診科全體人員兢兢業(yè)業(yè)的工作精神,高超的專業(yè)技術(shù)。他們被深深地感動(dòng)了,千言萬(wàn)語(yǔ)訴不盡的感激之情化為鮮紅的錦旗和真摯的感謝信。

      這樣緊張的情景在急診科每天都在上演,醫(yī)護(hù)人員每天都在重復(fù)一場(chǎng)場(chǎng)感人的畫面,大家全心全意、無(wú)怨無(wú)悔的付出,得到的不僅僅是一面面錦旗和一封封感謝信,更是廣大患者認(rèn)可和肯定。在日復(fù)一日、年復(fù)一年的辛勤工作中,急診科全體人員用實(shí)際行動(dòng)踐行著神圣的希波克拉底的誓言,體現(xiàn)了南丁格爾精神的崇高。望京醫(yī)院急診科在趙霞主任的領(lǐng)導(dǎo)下,形成了一個(gè)團(tuán)結(jié)、戰(zhàn)斗的集體,全體醫(yī)護(hù)人員將以精湛的技術(shù),優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度,熱忱的為廣大患者服務(wù)。