國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)四川阿壩藏族羌族自治州巡回醫(yī)療紀(jì)實(shí)
為實(shí)現(xiàn)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,近日,按照國家中醫(yī)藥管理局、中國中醫(yī)科學(xué)院工作部署,由中國中醫(yī)科學(xué)院唐旭東副院長擔(dān)任總領(lǐng)隊(duì),帶領(lǐng)院屬5家單位選派12名中醫(yī)專家與四川省中醫(yī)藥管理局增派的2名藏醫(yī)專家共同組成第三批“國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)”,開展四川阿壩地區(qū)巡回醫(yī)療活動(dòng)。
我院選派骨傷綜合科王尚全主任醫(yī)師、內(nèi)分泌科劉世巍主任醫(yī)師、骨傷綜合科張寬副主任醫(yī)師入選參加此行任務(wù)。
受到北京疫情、阿壩地震等因素影響,醫(yī)療隊(duì)的航班多次取消、順延周折,經(jīng)多方協(xié)調(diào)、克服困難,醫(yī)療隊(duì)于6月16日下午登機(jī),當(dāng)晚抵達(dá)四川成都天府機(jī)場。行程再次調(diào)整后,次日一早轉(zhuǎn)乘大巴,歷經(jīng)近12個(gè)小時(shí)的長途旅行,到達(dá)巡回醫(yī)療第一站—九寨溝縣。巡回醫(yī)療啟動(dòng)儀式之后,全隊(duì)迅速地投入到中藏醫(yī)院和縣人民醫(yī)院的義診工作中。
在九寨溝縣的巡診工作中,三位醫(yī)療隊(duì)員以精湛的醫(yī)術(shù),受到了當(dāng)?shù)乩习傩盏母叨荣澴u(yù),圓滿完成保健任務(wù),受到各方好評。
隊(duì)員們講課與義診中
“醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員紀(jì)實(shí)與感悟”
“映秀!”“映秀!”被這聲聲驚醒的隊(duì)員們,看著窗外飛馳而過的青山如黛,從暈車藥的恍然中才真真切切意識到醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員阿壩巡診已經(jīng)踏上了征程。
幾月前隊(duì)員們被通知可以參加中國中醫(yī)科學(xué)院組建的國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)赴阿壩州巡診,但由于疫情原因,出發(fā)時(shí)間并未確定,真正行動(dòng)卻是在一周前,從接到通知,開出發(fā)前動(dòng)員會(huì),到登上飛往成都的航班,不到一周。出發(fā)雖然突然,但科學(xué)院組織得高效而有序,巡診物品準(zhǔn)備十分齊備,接到醫(yī)療隊(duì)袖標(biāo)的那一刻,隊(duì)員們自豪而又忐忑,自豪的是參加這樣一個(gè)有意義的活動(dòng)倍感榮幸,忐忑的是面對未知的阿壩州這樣一個(gè)醫(yī)療資源并不充裕的環(huán)境,怎樣才能最大程度的幫助到那里的患者,才能對得起這件承載了囑托與希望的隊(duì)標(biāo)。
到了成都,直飛黃龍的航班取消,臨時(shí)得知第二天要坐十余個(gè)小時(shí)的車到九寨,但這些都絲毫沒有影響全隊(duì)完成此次醫(yī)療巡診任務(wù)的熱情與決心。十幾個(gè)小時(shí)的車程漫長又短暫,令人印象深刻的是在九寨溝界碑處當(dāng)?shù)乜h政府特地等候大巴車經(jīng)過,給全體醫(yī)療隊(duì)員敬獻(xiàn)哈達(dá)。藏式哈達(dá)白紅相間,制作精美,戴上哈達(dá)那一刻,隊(duì)員們的心暖暖,同時(shí)更覺肩上擔(dān)子更重,這哈達(dá)是百姓對國家醫(yī)療隊(duì)的敬意,更是殷殷期盼。
傍晚到了九寨溝酒店安頓下來,就接到了第二天義診的安排。劉世巍主任醫(yī)師被安排在九寨溝縣人民醫(yī)院執(zhí)行義診任務(wù)。她專業(yè)是腎病內(nèi)分泌科,患者并未如想象中多,但并不乏疑難罕見案例,她記得有一個(gè)髓質(zhì)海綿腎患者,由于多發(fā)腎結(jié)石,尿路梗阻引起重癥腎盂腎炎,膿毒血癥,在成都第三人民醫(yī)院ICU住院十余日,花了十幾萬元。她便開了中藥來促進(jìn)結(jié)石排出,并囑托預(yù)防事項(xiàng),患者千恩萬謝離去。全天義診結(jié)束回來,她跟隊(duì)員們分享今日的感悟,提到一方面感嘆于政府對阿壩州醫(yī)療保障工作的大力支持,患者能夠有病可醫(yī);另一方面是以九寨溝縣為例,患者慢性病如糖尿病、高血壓發(fā)病率是比較高的,但知曉控制情況并不樂觀。很多患者沒有長期控制病情的抑制,買一次藥,吃完就不吃了,導(dǎo)致血糖、血壓控制不佳。加強(qiáng)患者的慢病防控教育還是非常必要的,也是基層衛(wèi)生工作者面對的挑戰(zhàn)。由于當(dāng)?shù)匕傩杖狈ΤR?guī)體檢,如腎病、糖尿病這樣起病隱匿的慢性病往往被忽視,要到不能忍受才就診,輕癥拖成了重癥。她說如果能夠給這些藏民定期免費(fèi)體檢,進(jìn)行慢性病篩查,加強(qiáng)健康防控教育,對減少并發(fā)癥,提高健康水平會(huì)大有裨益。
在九寨溝、馬爾康的下鄉(xiāng)義診中,她還接觸到很多藏民,他們健康意識并不強(qiáng),很少看病。義診最常見的病是胃病、關(guān)節(jié)疾病,這些是能夠直接影響他們生活質(zhì)量的疾病,才會(huì)促使他們就醫(yī),而他們也往往沒有條件進(jìn)行化驗(yàn)檢查,而如中藥、針灸、拔罐這樣簡、便、廉、驗(yàn)的療法則備受歡迎。
王尚全主任醫(yī)師義診中發(fā)現(xiàn)多數(shù)骨傷科患者以頸腰腿疼痛為主,但無論是醫(yī)生還是患者,對疾病的診斷不是很清楚,都一概診為頸椎病、腰椎間盤突出病,其實(shí)有很多是肌肉勞損,腰椎骨關(guān)節(jié)病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。他講課中提到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療診斷水平有待提高,其次是大多數(shù)患者的病史都較長,診治的方法和時(shí)間比較有限,相應(yīng)的疾病預(yù)防和自我康復(fù)手段有不了解,鄉(xiāng)以下醫(yī)院設(shè)施有限,但中醫(yī)設(shè)備基本齊全,而當(dāng)?shù)厝罕娪謱χ胁菟幗邮芏容^高,因此中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣有廣闊天地。同時(shí)很多患者做了相關(guān)檢查,但無X片,CT以及核磁原始數(shù)據(jù),而報(bào)告的水平有待提高,缺乏骨科專科放射檢查的培訓(xùn),是否可以配備移動(dòng)終端,方便審閱。
義診人群多以中老年人為主,骨科疾病方面除一些地方病之外,多數(shù)以頸、肩、腰、膝疼痛性疾病為主,因此根據(jù)義診地點(diǎn)不同,在巡診中利用中醫(yī)骨傷手法、點(diǎn)穴按摩、鈹針等中醫(yī)非藥物治療,為患者解決頸肩腰腿疼痛的問題。在義診過程中張寬副主任醫(yī)師向病人傳輸骨傷科慢病防治理念,發(fā)揮中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法的優(yōu)勢,將中醫(yī)非藥物治療與功能鍛煉相結(jié)合,他還親自帶領(lǐng)義診人群做自我按摩法和頸部傳統(tǒng)功法康復(fù)操,以緩解癥狀,改善功能。
在整個(gè)巡診義診過程中,醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們深深感受到的是在阿壩州這樣的偏遠(yuǎn)地區(qū),中醫(yī)藥能夠發(fā)揮出獨(dú)特優(yōu)勢,希望能夠通過下鄉(xiāng)結(jié)合線上,不僅僅送醫(yī)下鄉(xiāng),系統(tǒng)地進(jìn)行培訓(xùn)鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī),提高他們的中醫(yī)藥診治水平,提高常見病的臨床療效,將更有意義。
雖然人在他鄉(xiāng),雖然言語不通,作為望京醫(yī)院的代表,三位隊(duì)員時(shí)刻以 “ 博愛、敬業(yè)、傳承”為激勵(lì),在守護(hù)百姓健康的路上砥礪前行!