2023年7月19日深夜，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院血管外科醫(yī)生辦公室的電話(huà)響起，已經(jīng)做了一天手術(shù)的武欣主任拖著疲憊的身體接起電話(huà)，當(dāng)?shù)弥易√粕降睦喜谈共块_(kāi)放傷合并左下肢動(dòng)脈急性缺血，已經(jīng)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院無(wú)法得到醫(yī)治之后，武主任當(dāng)即決定為這個(gè)患者爭(zhēng)取生的希望。

原本50多歲的老蔡上午像往常一樣在家中喂牛時(shí)，一向溫順的公牛突然發(fā)狂，頂向主人，老蔡左側(cè)腹部被牛角刮破后整個(gè)人被拋向空中后又重重摔下，當(dāng)即左側(cè)腹部被“開(kāi)膛破肚”，血流不止，當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院的急診看了一眼后讓馬上轉(zhuǎn)院，來(lái)到當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)院后，完善了頭顱、胸部、腹部CT后診斷為“腹壁開(kāi)放傷、肋骨骨折、胸椎骨折”，就在慶幸沒(méi)有重要臟器損傷的時(shí)候，疼痛了幾個(gè)小時(shí)的老蔡告訴醫(yī)生，左腳開(kāi)始麻了，經(jīng)過(guò)超聲檢查后發(fā)現(xiàn)，左側(cè)股動(dòng)脈血栓形成，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)奈的讓老蔡趕快來(lái)北京就醫(yī)，就在救護(hù)車(chē)一邊飛馳的時(shí)候，家屬不停的給各個(gè)目標(biāo)醫(yī)院打電話(huà)，于是出現(xiàn)了開(kāi)頭的那一幕。

武欣主任在詳細(xì)的了解病史后，經(jīng)過(guò)細(xì)致查體得出判斷：患者被牛角頂傷腹部時(shí)，雖然沒(méi)有直接戳破臟器及重要血管，但左髂動(dòng)脈受到挫裂后內(nèi)膜受損，從而繼發(fā)血栓形成，左下肢急性缺血，現(xiàn)已出現(xiàn)了嚴(yán)重的“無(wú)脈（Pulselessness）、疼痛（Pain）、蒼白（Pallor）、感覺(jué)異常（Paresthesia）和麻痹（Paralysis）”癥狀，也叫做“5P”征，是肢體嚴(yán)重缺血的表現(xiàn)，需要立即完成血運(yùn)重建。而動(dòng)物造成的腹部開(kāi)放傷又有著腹部感染、甚至全身感染的風(fēng)險(xiǎn)，目前需要權(quán)衡利弊，評(píng)估手術(shù)先后順序，以更好的挽救肢體及生命。

與此同時(shí)，在接到通知后，血管外科值班護(hù)士立刻為患者準(zhǔn)備床單位，協(xié)助患者辦理入院后，迅速遵醫(yī)囑抽血、備皮、導(dǎo)尿、抗生素皮試，做好一切備術(shù)準(zhǔn)備；同時(shí)在武主任的召集下，家住附近的醫(yī)生迅速來(lái)到醫(yī)院，協(xié)助主任制定患者手術(shù)方案，最終在檢驗(yàn)科、導(dǎo)管室的多方協(xié)作配合下，老蔡于零點(diǎn)時(shí)躺在了DSA手術(shù)臺(tái)上。

造影后確如術(shù)前判斷一樣，左髂外動(dòng)脈挫裂傷后繼發(fā)血栓形成，直至股總動(dòng)脈，在預(yù)先栓塞左髂內(nèi)動(dòng)脈后以帶有肝素涂層的覆膜支架直接覆蓋病變，左下肢血運(yùn)恢復(fù)，患者疼痛發(fā)涼麻木消失，左腳不涼了，足背動(dòng)脈也恢復(fù)了原本有力的搏動(dòng)。

手術(shù)結(jié)束時(shí)已是丑時(shí)，然而挑戰(zhàn)并沒(méi)有結(jié)束，下一關(guān)該進(jìn)行腹部開(kāi)放傷的挑戰(zhàn)了，考慮本次損傷的特殊致病原因，普外科吳增安主任會(huì)診后果斷決定對(duì)老蔡進(jìn)行開(kāi)腹探查，手術(shù)麻醉科徐惠青主任親自指導(dǎo)麻醉，在多科室醫(yī)護(hù)人員的共同配合下，再一次完成了腹部探查，修復(fù)受損組織，充分止血后，保留開(kāi)放創(chuàng)口每天換藥，密切觀(guān)察生命體征及創(chuàng)面變化。

術(shù)后武欣主任每天幾次到床旁詢(xún)問(wèn)患者情況，主治醫(yī)師每天給患者進(jìn)行換藥，觀(guān)察患者術(shù)后情況。每次查房患者都對(duì)我院血管外科醫(yī)生技術(shù)稱(chēng)贊，并表示為他解除了痛苦和后顧之憂(yōu)。經(jīng)過(guò)血管外科上下齊心救治，護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照料，患者轉(zhuǎn)危為安后平穩(wěn)出院。

患者家屬出院時(shí)候打來(lái)的表?yè)P(yáng)電話(huà)

出院后，武主任不定時(shí)給予患者打去慰問(wèn)電話(huà)，關(guān)注患者的術(shù)后康復(fù)情況，2023年10月31日，患者術(shù)后已3月余，特意又從唐山老家趕來(lái)，說(shuō)要當(dāng)面再次向武欣主任致謝，武主任對(duì)患者又進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)患者已全面康復(fù)，左下肢血運(yùn)回復(fù)正常。

溫暖的城市，溫暖的你們。患者家屬特意前來(lái)的感謝，與醫(yī)護(hù)人員迅速全力的救治，是一場(chǎng)醫(yī)患之間的“雙向奔赴”，這是一股暖流，流淌在患者、家屬與醫(yī)療人員之間，更流淌在這座城市的每個(gè)角落，讓醫(yī)療更有溫度，讓城市更溫暖。