我院急診科成功救治一例心源性猝死患者
2007年11月5日上午10點30分,一陣急促的救護車鳴笛聲呼嘯著由遠而近在望京醫(yī)院急診樓前戛然而止。只見急救人員急忙從車上抬下一名患者,伴隨著家屬的哭喊聲推入了搶救室。該患者張玉清,女性,64歲,既往有冠心病史,四年前曾在某醫(yī)院行心臟冠脈搭橋術(shù),當日上午9時左右在家排便時心臟病突發(fā),自服硝酸酯類藥物癥狀不緩解,遂叫救護車送往北京某西醫(yī)三甲醫(yī)院進行救治。途中患者病情急變,突然心跳呼吸驟停,急救人員當機立斷就近轉(zhuǎn)往望京醫(yī)院。當患者轉(zhuǎn)至我院急診科時生命體征已消失,血壓測不到,心音聽不清,呼吸停止,大動脈搏動消失,雙側(cè)瞳孔散大。面對這樣已處于臨床死亡狀態(tài)的患者,急診科醫(yī)護人員依然立即全力以赴地開始搶救,爭取最后一線生的希望。
急診科趙霞主任得知情況后,第一時間趕到搶救室,指揮當班醫(yī)生師文彥、陳曉杰、張旖晴、護士長陳淥、護士周旭、楊莉進行搶救:電擊除顫、胸外按壓、氣管插管、呼吸機輔助呼吸、靜脈給藥,一切都在緊張地進行著。但患者反復(fù)發(fā)生室顫、室速,隨著時間的過去,復(fù)蘇成功的機會越來越小,可是醫(yī)護人員仍然堅持不放棄,持續(xù)地胸外按壓,反復(fù)的除顫,一次又一次的給予復(fù)蘇藥物。一個半小時后監(jiān)護屏上終于顯示出了患者的心臟搏動,血壓由0轉(zhuǎn)為40/20mmHg,也有了微弱的呼吸。患者終于有了生命的跡象,但醫(yī)護人員心里清楚,患者仍然生命垂危,要獲得復(fù)蘇成功還需要對患者進行更有效的高級生命支持,盡可能減少可能發(fā)生的并發(fā)癥。在趙霞主任的指揮下,制定了更加周密的搶救方案,并充分發(fā)揮中醫(yī)藥在急診搶救中的作用。針對患者的低血壓狀態(tài)運用中藥大劑量參脈注射液,快速靜脈點滴,以回陽救逆、益氣固脫,很快使患者的血壓恢復(fù)至正常,心率維持在80次/分左右,生命體征處于相對平穩(wěn)狀態(tài)。大家終于能擦一下額頭上的汗水,抬頭看看墻上的時鐘,時間已經(jīng)過去了4個多小時。
在接下來的兩天中,在趙霞主任的帶領(lǐng)下經(jīng)過急診科咼青松、高坤、王沈燕、裴樹亮等醫(yī)生及護士一班接一班地不懈努力,采用中西醫(yī)結(jié)合精心治療,運用中藥醒腦靜注射液開竅醒神,心肺復(fù)蘇30小時以后患者神志轉(zhuǎn)清,自主呼吸完全恢復(fù)正常,成功脫離呼吸機,患者終于被醫(yī)護人員從死神手中奪了回來。
患者家屬親眼目睹了自己親人轉(zhuǎn)危為安的全過程,親眼看到了急診科全體人員兢兢業(yè)業(yè)的工作精神,高超的專業(yè)技術(shù)。他們被深深地感動了,千言萬語訴不盡的感激之情化為鮮紅的錦旗和真摯的感謝信。
這樣緊張的情景在急診科每天都在上演,醫(yī)護人員每天都在重復(fù)一場場感人的畫面,大家全心全意、無怨無悔的付出,得到的不僅僅是一面面錦旗和一封封感謝信,更是廣大患者認可和肯定。在日復(fù)一日、年復(fù)一年的辛勤工作中,急診科全體人員用實際行動踐行著神圣的希波克拉底的誓言,體現(xiàn)了南丁格爾精神的崇高。望京醫(yī)院急診科在趙霞主任的領(lǐng)導(dǎo)下,形成了一個團結(jié)、戰(zhàn)斗的集體,全體醫(yī)護人員將以精湛的技術(shù),優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度,熱忱的為廣大患者服務(wù)。
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