為貫徹落實北京市醫(yī)療保障局、北京市人力資源和社會保障局、北京市衛(wèi)生健康委員會《北京市醫(yī)療保障局 北京市人力資源和社會保障局 北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于調(diào)整本市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品報銷范圍有關(guān)問題的通知》(京醫(yī)保發(fā)[2019]28號)要求，進一步完善和規(guī)范本市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品報銷范圍管理，根據(jù)北京市醫(yī)療保障局的要求，我院醫(yī)保辦聯(lián)合藥學(xué)部于12月30日下午在院周會上就北京市醫(yī)保藥品報銷目錄調(diào)整政策進行了全員培訓(xùn)。

首先，醫(yī)保辦桑志成主任強調(diào)此次醫(yī)保藥品目錄調(diào)整和國家談判藥品的落地是國家醫(yī)療保障局成立后做出的首次調(diào)整，要求各相關(guān)部門務(wù)必高度重視、提高認識，切實做好落實工作，保障醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作的平穩(wěn)銜接，進一步增強廣大參保人員的獲得感。同時指出，要根據(jù)我院的臨床需求和診療能力合理使用藥品，保障臨床用藥需求，并不斷加強醫(yī)療保險基金的使用管理，提高醫(yī)療保險基金的使用效率。

接下來，醫(yī)保辦王曉燕主治醫(yī)師對此次醫(yī)保藥品報銷目錄的調(diào)整政策進行了詳細解讀。2019年8月19日，國家醫(yī)保局和人力資源社會保障部聯(lián)合公布了調(diào)整后的基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。北京市貫徹并落實國家對各地醫(yī)保藥品目錄調(diào)整做出的“兩階段四步走”的要求，結(jié)合本市實際做出了如下調(diào)整：將膠體果膠鉍顆粒等國家新增的藥品納入了本市基本醫(yī)療保險藥品報銷范圍;將國家談判成功和續(xù)約成功的藥品納入了報銷范圍;將國家在新版藥品目錄中刪除的藥品，以及國家要求重點監(jiān)控范圍的藥品從本市藥品報銷范圍中刪除;對本市中藥飲片和不予支付范圍，依照19版的國家目錄進行了調(diào)整;另外，國家對一些藥品名稱也進行了變更，對于門診特殊病進行了報銷范圍的調(diào)整。此外，對2019年12月31日前已經(jīng)開始使用未能成功談判續(xù)約的四種藥品的本市參保人員，在2020年6月30日前發(fā)生的醫(yī)藥費用，按原報銷規(guī)定支付。

最后，藥學(xué)部王景紅主任針對2020年1月1日執(zhí)行的我院藥品醫(yī)保變更情況做了細致介紹。分別從新增藥品情況、國家談判成功和續(xù)約成功藥品、醫(yī)保刪除藥品(變丙類)、中藥飲片的調(diào)整、限定支付范圍調(diào)整以及納入惡性腫瘤門診治療的藥品做了詳細介紹，結(jié)合涉及到目錄調(diào)整中的本院臨床藥品以及近年來的使用情況做了進一步分析。

培訓(xùn)要求我院全體醫(yī)務(wù)工作者認真學(xué)習(xí)并掌握此次北京市醫(yī)保藥品報銷目錄調(diào)整政策，嚴格執(zhí)行，以便更好地為參保人提供滿意地醫(yī)療服務(wù)。