科室動態(tài)
骨科科普2
腰椎間盤突出癥的健康指導(dǎo)
1、室內(nèi)環(huán)境:因腰椎間盤突出患者需臥床治療,所以室內(nèi)環(huán)境要求清新、空氣良好,溫度不可太低,以免肌肉、筋骨受寒邪侵入而使病情加重。
2、掌握不同姿勢的要領(lǐng):
(1)坐式:背微微向前彎,使腰部能靠在椅背上。椅子要堅固,表面柔軟,坐上不下沉。不要長坐不動,要經(jīng)常站起來伸腰和來回走動。
(2)站式:腳重心盡量往前,要輪流將身體重量從一只腳換到另一只腳上,也可一只腳在前,另一只腳在后。膝關(guān)節(jié)微彎,盡量少向前彎腰。站久要活動腰膝。
(3)臥式:可仰臥或側(cè)臥,側(cè)臥應(yīng)屈膝,最好右側(cè)臥,使腰背和全身肌肉放松,脊柱不彎曲。
(4)從地面拿東西,特別是搬舉重物時,不要從腰部屈身。要胯膝彎曲,身體蹲下腰背挺直,讓物體盡量貼近身體,然后依靠胯膝用力起身。
(5)擔(dān)、抬重物時,腰要挺,胸要直,起身要靠下身用力。起身后穩(wěn)住腳再邁步。多人集體扛物時,要步調(diào)一致。
(6)背重物時,胸腰微向前彎,胯膝稍屈。應(yīng)注意換肩,以減輕一側(cè)壓力。
3、 加強肌肉、骨骼的鍛煉。人是站立行走的,不管是行走、站立或坐著,腰椎骨與附著的肌肉、韌帶與關(guān)節(jié)囊等都時刻承擔(dān)全身的壓力。關(guān)節(jié)、骨骼和肌肉鍛煉可促進血液循環(huán),增加肌肉收縮力量,對脊柱起到一定的穩(wěn)定與保護作用。
(1)臥床治療期:鼓勵患者做四肢伸屈、直腿抬高、屈胯屈膝等鍛煉,并每日自行按摩腹部,從右下腹順結(jié)腸方向向上向左推,以助腸功能,并有助于排便及腹肌鍛煉。
(2)病久患肢廢用性萎縮者:要經(jīng)常按摩受壓部位并清潔皮膚,以助氣血通暢。
(3)恢復(fù)期:患者用兩手掌對搓發(fā)熱后,緊按在腰眼部位,再用力上下推摩
幾十次,有放松腰部的作用。兩手叉腰,輕緩地向右、再向左擺動,可松解腰部肌肉。睡前也可在床上做“船形運動”,即飛燕點水,方法是:患者俯臥,先將上肢 往后平伸,讓頭、頸和背部盡力抬起,再將伸直的下肢盡力后抬,最后全身翹起,連續(xù)做20次左右。還可做仰臥架橋運動,即患者仰臥,一雙手叉腰做為支撐點、 雙膝屈曲90度,腳掌放在床上。動作開始時,以頭頸部和雙肘用力,將上身挺起,成拱橋形,然后緩緩放下,反復(fù)6—8次。如此反復(fù),以加強肌肉鍛煉。
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